Как выбрать инвалидную коляску
Инвалидная коляска – специальное техническое средство, предназначенное для людей с ограниченными возможностями и нарушениями функции самостоятельного передвижения. При подборе кресла нужно учесть несколько физических параметров будущего обладателя кресла, предполагаемые виды использования, особенности диагноза и рекомендации врачей. Правильно подобранная коляска помогает избегать вторичных повреждений и осложнений имеющегося диагноза.
Виды инвалидных колясок
Стоит различать инвалидное кресло для активного перемещения и кресло-каталку. Каталку выбирают в тех ситуациях, когда человек с ограниченными возможностями слишком слаб, чтобы управлять ею самостоятельно. Перемещать каталку будет человек, ухаживающий за больным. Инвалидная коляска предназначается для активного использования, и управлять ею будет сам обладатель коляски.
Существует 2 основных вида инвалидных колясок:
- Механическая – управляется самим обладателем, имеет ручной привод. Обладатель такого кресла вручную толкает задние колеса, приводя в движение конструкцию.
- С электроприводом – управление производится с помощью пульта, транспортное средство имеет мотор и аккумулятор, может развивать скорость до 10 км/ч. Управлять коляской можно с помощью джойстика.
Различают инвалидные коляски для взрослых и для детей. Детские варианты часто делаются по индивидуальному заказу. Доступные на рынке коляски отличаются разнообразным дизайном. Они могут иметь блокиратор колес, козырек и чехол для защиты от солнечных лучей и дождя.
Изделия, предназначенные для детей с ДЦП, могут иметь целый ряд особенностей – специальные фиксационные приспособления для головы, ремни для пристегивания туловища, подножки и защита от непроизвольного скручивания ног.
Инвалидные кресла для взрослых делятся на следующие виды:
- Базовые. Отличаются максимально простым дизайном. Можно разделить их еще на 2 подвида по типу применения: комнатная, для использования только в помещениях, например, дома или в отделении больницы, и прогулочная, с пневматическими шинами, с достаточной амортизацией.
- Активного типа – легкая, с улучшенной маневренностью, предназначенная для частых перемещений, с расширенными возможностями управления. Многие модели адаптируются под индивидуальные потребности обладателя.
- Спортивные – производятся из легких и прочных материалов, имеют существенно уменьшенный вес и позволяют быстро передвигаться. Подходят для занятий различными видами спорта и танцев. Вес таких моделей – от 8 до 14,5 кг.
- Универсальные – одинаково пригодны для использования в доме и на улице. Имеют регулируемые сидения, прочную и легкую конструкцию. Подходят для среднего уровня активности обладателя.
- Усиленные – с укрепленной конструкцией, двойной стальной рамой, устойчивой к повреждениям, с применением прочных материалов сидения и спинки. Предназначены для людей, чья весовая категория выше средней.
- С санитарным оснащением – предназначены для выполнения гигиенических процедур – например, мытья в душе. Также оснащены съемным судном и имеют особую конструкцию сиденья.
- Многофункциональные – такие модели имеют особую конструкцию, которая позволяет облегчать некоторые повседневные действия и создавать больше комфорта обладателю. Благодаря откидной спинке и изменению угла наклона подножек пациент может расположиться полулежа. Возможны съемные подлокотники, крепление столика для приема пищи, зонта и др.
Подбирая коляску, стоит обратить внимание на возможность ее сложить. Не все инвалидные кресла имеют складную конструкцию. Варианты с электроприводом практически не допускают складывания, оно возможно преимущественно для механических моделей.
Необходимые измерения
Кроме функциональности, инвалидное кресло должно быть максимально комфортным для пользователя. Подбирают коляску с учетом габаритов тела человека с ограниченными возможностями. Прежде чем приобретать кресло, нужно провести следующие замеры:
- Вес тела пользователя. Если он больше 100 кг, необходимо выбирать кресло с усиленной конструкцией.
- Объем таза. Можно измерить ширину тела будущего пользователя в наиболее широкой части бедер и прибавить к этой цифре еще 5 см для комфортного сидения. Как вариант, между телом пациента и внутренней стороной коляски должна свободно проходить вертикально расположенная ладонь. Чаще всего ширина сидения колясок составляет от 43 до 46 см.Слишком узкое сиденье приводит к сдавливанию ног, ухудшению кровообращения, раздражению кожи. Нужно учесть, что более теплая и объемная одежда в холодное время года также занимает некоторое пространство.
- Глубина сидения. Эта величина определяется как расстояние от края ягодиц до внутреннего сгиба коленей по боковой части бедра. От полученной цифры отнимают 5-7 см и получают нужную глубину.
- Высота сидения соотносится с длиной ног пациента. Это расстояние от пола до уровня сиденья коляски. Чтобы подобрать модель правильно, нужно измерить расстояние по боковой стороне голени от пятки или каблука обуви до нижней стороны бедра в сидячем положении, и прибавить 5 см. Например, для замера 35 см необходимая высота будет равна 40 см. Если человек с ограниченными возможностями использует подушку для сиденья, измерения нужно проводить также с подушкой.
- Расстояние от опоры или площадки для ног до пола должно быть минимум 5 см. Это предотвращает падения, облегчает маневрирование и предотвращает отеки стоп.
- Высота подлокотников – расстояние между плоскостью сидения и основанием локтя с прибавлением 2,5 см. Положение выше или ниже нужного уровня приведет к развитию сутулости или постоянному мышечному напряжению пользователя.
- Высота спинки подбирается индивидуально и с учетом рекомендаций врача. Часто это расстояние от плоскости сидения до уровня подмышек, при измерении пациент должен вытянуть руки вперед параллельно полу. От полученной цифры отнимают 10 см.
Если необходима более выраженная поддержка спины, измерения проводят до уровня плеч, основания шеи, средней части затылка. Есть коляски с секционной регулировкой высоты спинки, которую можно постепенно снижать по мере восстановления двигательных функций.
Характеристики коляски
Кроме габаритов самого пользователя, важно учесть размеры коляски, от которых зависят возможности передвижения. Ширина кресла измеряется по наиболее выступающим точкам, т.е. внешним сторонам колес. От этого показателя зависит проходимость коляски в различных местах – дверных проемах, дверях лифта. Также важно оценить, сможет ли пациент свободно подъехать к столу – это зависит от правильно подобранной высоты сидения.
Вес кресла определяет его маневренность. По возможности выбирается наиболее легкая модель из подходящих по габаритам. Материал рамы важен при подборе веса и при оценке надежности кресла. Титановые сплавы зарекомендовали себя как наиболее долговечные.
Существуют модели со съемными и несъемными подлокотниками. Съемные удобнее, так как легко убираются, когда нужно пересадить пациента из кресла или обратно в кресло.
Если планируется проводить гигиенические процедуры, не покидая кресла, подлокотники и обивка кресла должны быть влагостойкими. Материал обивки сидения, спинки и подлокотников должен легко мыться и быть износоустойчивым.
Колеса выбираются в зависимости от того, комнатная коляска или прогулочная. Для комнатной подбирают литые, для прогулочной – пневматические шины с повышенной амортизацией. Не лишним будет обратить внимание на противоопрокидывающие приспособления.
Подножки могут быть фиксированными, съемно-откидными, а также иметь ортопедическую подушку. Особенно удобны те, у которых меняется по желанию угол наклона.
Возможность регулировать высоту спинки, подлокотников, расположения подножек повышает комфортность использования кресла. Отдельные модели позволяют изменять угол наклона спинки и высоту сидения. Предпочтение стоит отдавать наиболее функциональным и доступным по цене вариантам.